Fyzikálna terapia, rehabilitácia

Obsah článku

Rázová vlna – radiálna RSWT a extrakorporálna (fokusovaná) ESWT

Rázová vlna (šoková vlna, nárazová vlna, pulzná vlna) či už ako osvedčená RSWT alebo ultramoderná ESWT je relatívne novou metódou používanou v medicíne a rehabilitácii od r. 2003. Pri liečbe RSWT ide o mechanickú energiu vpravovanú do tela, ktorá sa v tkanive šíri radiálne do hĺbky. Prvé teórie účinku radiálnej šokovej (rázovej) vlny – RSWT radial shock wave therapy hovorili o vytváraní mikrokavitácii, ktoré sa prejavili deštrukciou bunkových štruktúr čo spôsobilo proces bunkovej reorganizácie. Množstvo výskumov však ukazuje, že pozitívne efekty radiálnej rázovej vlny nemožno pripísať len kavitáciám. Mechanická stimulácia je zjavne schopná spustiť reaktívne systémy v bunkovej štruktúre vpravením takej energie, ktorá ešte nepôsobí deštruktívne. Ultramoderná ESWT extracorporal shock wave therapy je zacielená (fokusovaná) do väčšej hĺbky. Liečba rázovou vlnou je pacientmi vnímaná ako relatívne nepríjemná (pri RSWT bolesť prirovnávajú úderom „mäkkou päsťou“, niekto „kladívku“, pri ESWT bolesť popisujú ako pichanie ihlami), avšak bolesť je znesiteľná a neodradí nikoho od pokračovania v liečbe pre výborné ba až vynikajúce výsledky v liečbe.

Rázová vlna sa osvedčila pri liečbe zápalu šliach

ostrohy pätovej kosti (calcar calcanei)
tenisového lakťa (radiálna tiež laterálna epikondylitída)
golfového lakťa (ulnárna tiež mediálna epikondylitída)
bolestivého ramena (kalcifikujúca tendinitída, peritendinitída, entezopatie, impingement, syndróm manžety rotátorov)
plantárnej fasciitídy
zhrubnutej Achillovej šľachy (tendinitída alebo tendovaginitída, Haglundova päta)
spúšťových bolestivých bodov vo svaloch (tzv. TrP – tigger points alebo TeP – tender points)

Viac o rázovej vlne sa dočítate TU.